如果放任不管,不只會劇烈疼痛,有時也會引起全身的嚴重疾病, 因此,預防和早期發現的重要性勝過一切。
蛀牙
乃是自古以來及一直困擾著人類的疾病之一。一但牙齒蛀掉,不僅不會自然痊癒,如果置之不理,蛀洞將會愈來愈大,並開始伴隨激烈疼痛。若是症狀更趨惡化,則牙齒將逐漸遭受破壞,失去原有的形狀,進而喪失牙齒咀嚼食物的功能。此外,有時細菌也會從牙齒根部侵入,誘發在連結牙齦和牙齒根部的牙周膜引起發炎之牙周炎等疾病。如強忍蛀牙引起的牙疼,只用一邊牙齒咀嚼食物,則有時也會因牙齒咬合錯離,引起腰痛或肩膀痠痛,手臂發麻等毛病。若小看蛀牙,認為沒什麼大不了,則恐有引發全身症狀之虞。
原因:牙垢分泌酸,逐漸溶解牙齒。
刷完牙大約經過二、三小時,牙齒表面將會形成一種薄膜,而蛀牙菌將附著在這層薄膜上,分解食物殘渣所含的糖分,製造具有強大黏性的糖,而嘴內其他的細菌將會附著於此。通常肉眼看不到細菌,但是當細菌聚集眾多時,就會變成肉眼可見的牙垢。
附著在牙齒表面的牙垢會逐步溶解琺瑯質,導致牙齒表面變的粗糙、失去光澤,進而逐漸變的混濁。一般稱此作用為「脫鈣」。一但發生脫鈣,糖分或細菌及更容易附著,牙齒表面將軟化。若在牙垢附著的狀態下食用甜食,則牙垢內的各種細菌將吃下甜食的糖分,分泌出酸。如果牙垢積壓太厚,這期間酸將會因為未受到中和而逐漸溶解牙齒表面。幼兒期:兩歲左右開始蛀牙即逐漸增多,大部分發生在上面的門牙。兒童期:以恆齒而言,其特徵為愈是剛生長的牙齒愈是容易蛀牙,同時惡化速度也極為迅速。青少年期:這個時期已過了蛀牙的高峰期,因為蛀牙惡化所引起的牙齒喪失等,才是問題之所在。
治療:因症狀的發展狀況不同,分別採取下列各種治療法。
【C1或輕度的C2】如果蛀牙絲毫不覺疼痛、只是碰到冷水時會感到刺痛的程度,則用鑄造的金屬或合成樹脂填補凹坑加以治療。
【蛀牙惡化的C2】由於牙齒已大幅缺損,因此會用金屬類或合成樹脂的素材作成缺損部分的形狀,在用牙科用黏著劑黏上。
【C3】如果是門牙,則也可在牙根塞藥,扎入金屬釘,在於上面套上用合金陶瓷做的人工齒冠。
【C4】大部分都需要拔牙,如果拔牙,則為了填補缺損部分,即需作放入牙橋或可拆下的假牙等處理。
此乃表面的琺瑯質開始溶解的階段,如果細看將會發現原來是透明的琺瑯質變成混濁的白色、牙齒表面出現裂縫、牙齒表面的溝出現褐色或黑線。
很難自行發現蛀牙。
此乃琺琊質溶解產生的凹坑擴及象牙質的狀態。
象牙質因為很柔軟,蛀牙會急速惡化。這個階段食用冷的或甜的食物時,會有點疼痛,當凹坑擴於齒髓附近時疼痛逐漸加強。
此乃凹坑擴及於有神經的齒髓,通常伴隨有齒髓炎,再惡化,將會抵達包著牙根的牙周膜,引發牙周炎。
演變成這樣的狀態時,齒髓內壓會升高,產生激烈疼痛。
突出於牙齦外面的齒冠部溶解,僅留下牙根。
由於齒髓已死,牙齒本身不會太感到疼痛。有時牙根前方會腫起,從齒肉或黏膜出膿。
如果蛙牙惡化到這樣,很難留下牙齒。
預防:
正確刷牙和限制甜食蛀牙從糖分附著在牙垢上開始,因此,按時刷牙、把牙垢除乾淨,將有助預防。每用完餐後,盡快花個十分鐘左右的時間刷牙。年紀小的孩子因為很難自行刷乾淨,因此父母一定要仔細檢查是否刷乾淨,尤其乳牙的溝因為極為複雜,容易留下殘渣,尤應多注意。成為誘餌的糖分不斷進入嘴內的狀態,對細菌而言是增值的絕佳環境,給孩子零食時,盡量減少次數。白人牙膏提醒您,除了刷牙方法正確之外,同時最好也要定期前往牙科檢查。
以下為具代表性的刷牙方法:
【scrub法】
像拿球拍垂直的角度放在牙齒上每二至三顆牙齒分成一組。上下門牙內側和牙齒排列不齊地分以直刷較有效果。
【rolling法】
把牙刷壓住齒肉,邊轉動牙刷邊制上面的牙齒從上面往下面,下面的牙齒從下面往上面轉動。白齒的上面往橫的方向刷動。
摘錄自MEDIFILE家庭醫學大百科